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分析肾功能检查甲状腺功能减退要点

发布时间:2018/07/25 点击量:

  1.尿素(或尿素氮,英文缩写UREA,BUN)。

  【参考值范围】。

  以尿素计算:2.86~8.20mmol/L(17.2~49.2mg/dl)。

  以尿素氮计算:2.86~8.20mmol/1s(8.01~22,96mg/dl)。

  【解读要点】(1)血液中尿素所含的氮称为尿素氮,尿素是蛋白质和氨基酸代谢的最终产物,它在肝脏合成,经肾小球过滤排出,测定血液中的尿素可以了解肾小球滤过功能,(2)血液中的尿素含量随着饮食中的蛋白质多少而成比例地改变,高蛋白饮食可能引起尿素轻微升高,如果肝肾都很好只是尿素轻微的升高,一般来说饮食上的,原因可能性较大,3)病理性血液尿素增高:①肾前性疾病:最重要的,原因是失水,任何原因引起的血液浓缩因为肾血流量减少,肾小球滤过率减低而血液尿素增加,②肾性疾病:肾小球肾炎,肾病晚期,肾衰竭,慢性肾盂肾炎等,③肾后性疾病:所有可能使尿路阻塞的因素,事业单位体检(4)血液尿素降低:除孕妇以及低蛋白高糖饮食者以外,常见于肝功能衰竭者。

  2.血清肌酐(英文缩写CRE)。

  【参考值范围】。

  连续监测法。

  男性53~97μmol/L(0.60~1.10mg/dl)。

  女性44~80μmol/L(0.50~0.90mg/dl)。

  终点法。

  男性44~133μmol/L(0.50~1.50mg/dl)。

  女性70~106μmol/L(0.80~1.20mg/dl)。

  【解读要点】(1)肾病初期,血清肌酐通常不升高,直至出现肾脏实质性损害,血清肌酐才开始升高,所以若是尿素升高伴随着肌酐升高,一定要尽快求助于肾内科医师,(2)血清肌酐主要应用于晚期肾脏疾病的判断与评估。

  3,尿酸(英文缩写UA)。

  【参考值范围】。

  男性149~416μmol/L(2.5~7.0mg/dl)。

  女性89~357μmol/L(1.5~6.0mg/dl)。

  【解读要点】(1)尿酸是嘌呤代谢的最终产物,饮食中的嘌呤会事业单位体检影响尿酸,若在短时间内大量地吃嘌呤含量高的海鲜和啤酒,可能导致尿酸的快速升高,(2)有痛风临床表现同时血清尿酸增高,即可诊断为痛风,但不是所有尿酸增高都是痛风,(3)肾脏疾病,年龄老化,血液病,血压高也会有尿酸增高的表现。

  甲状腺功能减退症(简称甲减)是指组织的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病例状态,即是指甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病,新生儿甲减的患病率约为1:4000,以后随增龄而逐渐升高,女性明显高于男性。

  甲减可由多种原因引起,其中绝大多数系由自身免疫性(桥本,慢性淋巴细胞性)甲状腺炎,甲状腺放射性碘治疗或甲状腺手术所致,临床上一般以甲状腺起病时年龄分为3型:功能减退,始于胎儿期或新生儿者称呆小病(又称克汀病),功能减退始于发育前儿童期者称幼年性甲状腺功能减退症,严重时称幼年黏液性水肿,功能减退始于成人期者称甲状腺功能减退症,严重者称黏液性水肿,临床表现一般事业单位体检,取决于起病年龄和病情的严重程度,胎儿和婴幼儿患甲减常导致身材矮小和智力低下,且多属不可逆性,成年型甲减多见于女性。

  本病中医学属于“虚劳”病之“气虚”,“阳虚”等范畴,现在国家标准列有“瘦劳”病与本病对应,是由于脾肾阳虚,气血亏虚,水湿泛滥所致的虚劳类疾病,本病以本虚为主,主要为气虚,阳虚,可伴阴虚血亏,有时可兼标实,病变部位主要在脾,肾,可涉及心,肝。

  甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,根据病因和发病年龄可分为先天性甲状腺功能减退症和获得性甲,状腺功能减退症两类,小儿时期多数为先天性甲状腺功能减退症,先天性甲状腺功能减退症,又称呆小症或克汀病,是由于先天性因素引起甲状腺素合成障碍,分泌减少,而导致患儿生长障碍,智力发育落后的疾病,其发病率居先天性代谢异常疾病的首位,小儿甲状腺功能减退症早期治疗预后较好,延迟治疗则可出现不可逆性脑损害。

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