高血压患者体检时能否停药和孕前要做哪些体检

　　这里要告诉大家的是，高血压患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险，按常规服药后再测血压，体检医生可对目前的降压方案进行评价，加上服少量降压药对化验的影响是轻微的，可以忽略不计，所以高血压患者应在服完降压药后再去体检，对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因体检干扰常规治疗。

　　对于患高血压病多年的患者，体检除测血压以外，重点应注意是否已经发生由高血压引起的心血管损害，是否已经有因高血压引起的心脑血管疾病。

　　弄清这些问题，有助于了解病情进展，判断预后，并为此制定恰当的医疗计划，因此，除一般体检中的项目，如测血压，化验血糖，血脂，血常规，做心电图以外，还应包括测量腹围，查眼底，测C反应蛋白，尿微量白蛋白定量，查肾功能，做事业单位体检超声心动图和大血管超声，有相关症状时还应做心脏负荷试验及神经系统检查。

　　体检不应当只是单纯为了检出疾病，更重要的是为了指导患者或有高危因素的人坚持正确治疗及预防，所以，在进行体检前，受检者应详细告知医生一些与疾病相关的情况，例如是否吸烟，饮酒，有无家族史，既往患病情况，目前服药情况等。

　　在对高血压患者进行治疗指导前，必须搞清楚其高血压的发病时间，治疗过程，用药情况等问题，才能有针对性地提出进一步的治疗意见，包括加减用药剂量，调整用药品种等，从而达到最佳治疗效果，患者的病史陈述要尽量做到客观，准确，不要遗漏重要疾病，患其他慢性疾病正在服用治疗性药物的患者，也应该这样做。

　　正常血压最高值：40岁以下，小于140/90毫米汞柱，40岁以上，每增加10岁，其收缩压正常标准可增高10毫事业单位体检米汞柱，而其舒张压正常标准不变，脉压差：正常成人为40-50毫米汞柱(1kpa=7.5毫米汞柱)。

　　血压增高，常见于高血压病，肾炎，肾上腺髓质肿瘤，妊娠中毒，颅内压增高等，甲状腺机能亢进或主动脉瓣闭锁不全，仅为收缩压增高。

　　血压降低，常见于心包积液，休克，甲状腺机能降低，心衰等。

　　1.血常规(血型)：及早发现贫血等血液系统疾病，因为如果母亲贫血，不仅会出现产后出血，产褥感染等并发症，还会殃及宝宝，给宝宝带来一系列影响，例如易感染，抵抗力下降，生长发育落后等。

　　2.尿常规：有助于肾脏疾患早期的诊断，十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重，如果肾脏存在疾患，后果会非常严重。

　　3.大便常规：便于消化系统疾病，寄生虫感染诊断，事业单位体检例如弓形虫感染，如果不及早发现，会造成流产，胎儿畸形等严重后果。

　　4.肝功能(两对半)：便于各型肝炎，肝脏损伤诊断，如果母亲是病毒性肝炎患者而没有及时发现，怀孕后会造成非常严重的后果，早产甚至新生儿死亡，肝炎病毒还可垂直传播给孩子。

　　5.胸部检查：有助于结核病等肺部疾病诊断，患有结核的女性怀孕后，会使治疗用药受到限制，使治疗受到影响，而且，活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情，并有传染给孩子的危险。

　　6.妇科内分泌全套：有助于月经不调等卵巢疾病诊断，例如患卵巢肿瘤的女性，即使肿瘤为良性，怀孕后常常也会因为子宫的增大，影响了对肿瘤的观察，甚至可能导致流产，早产等。

　　7.白带常规：筛查滴虫，霉菌，细菌的感染，如果患有性传播疾病，最好是先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流产，早产，胎膜早破等。

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