牙齿检查应从一岁开始长期服药者需定期验血

　　随着年龄的增长，人类罹患某些疾病的机会也在增加，这些疾病大都是早期没有明显症状，但往往有严重的后果，可幸的是，如果能在早期发现并及时治疗，预后往往是好的，为此美国梅奥医学中心的专家们为您提供了一个定期健康体检的清单，它一共涉及9个项目，这张清单就会告诉您什么时候应该去做什么检查。

　　1.牙齿检查：从一岁起，每年至少做一次牙齿检查。

　　2.视力检查：从三岁起，第一次检查视力，以后视情况每3-5年检查一次。

　　3.胆固醇检查：在您20岁的时候，做第一次血胆固醇检查，以后每五年做一次。

　　4.血压检查：在您10岁的时候，应该做第一次血压检查，以后至少每两年做一次。

　　5.宫颈涂片检查：如果您是女性，在您18岁的时候(或者性行为以后)做第一次宫颈涂片检查，以后1-3年检查一次，在获得连续三次阴性结果后，检查间隙可以延长。

　　6.乳房检查：如果您是女性，在您40岁的时候，入职体检做第一次由医生进行的乳房检查。

　　7.前列腺检查：如果您是男性，在您50岁的时候，第一次做前列腺检查，注意有些医生希望您在40岁时就做。

　　8.乳房造影检查：如果您是女性，在您50岁的时候，第一次做乳房造影检查，注意有些医生希望您在40岁就做。

　　9.直肠镜检查：在您50岁的时候，您开始做第一次直肠镜检查，以后3-5年做一次。

　　由药物引起的疾病，在医学上称为“药源性疾病”，在药源性疾病中又以血液病较为常见，而且，有些药物可能会导致多种血液病，有些药物可以破坏血液中的红细胞，白细胞和血小板，分别导致贫血，感染或出血，因此，在此提醒患者，特别是患慢性病需长期服药者，要定期到医院验血，防止药源性血液病。

　　临床上常见的药源性血液病主要有以下几种：。

　　白细胞减少症在药源性血液病中，白细胞减少症的发病率最高，导致这种疾病的药物有近百种，比较常见的有抗癌药，抗生素中的氯霉素和链霉素等，解热镇痛药中的氨基比林，安乃近入职体检，阿司匹林，保泰松，消炎痛等，抗精神药中的氯丙嗪，奋乃静，三氟拉嗪等以及其他药，例如利福平，利尿酸，乙酰唑等。

　　白细胞减少症病情一般较轻，多数患者症状不明显，可能有疲劳的表现，外周血白细胞计数为2000-4000/ml，一旦确诊为该病，应立即停用致病药物，并予以有效的治疗，以增强抵抗力，防止感染。

　　血小板减少症血小板减少症的发病率仅次于白细胞减少症，容易引起血小板减少症的药物有阿司匹林，奎尼丁，奎宁，金制剂，磺胺类，利福平等，多数患者为突然起病，表现为刷牙出血，磕碰后患处青紫，不易止血，严重者颅内出血，女性患者可能有子宫不规则出血，月经量多的表现。

　　一般情况下，血小板数量在停药后1-2周内可恢复正常，病情严重的患者可服用糖皮质激素，必要时可输血。

　　再生障碍性贫血再生障碍性贫血，简称再障，是由药物引起的骨髓造血功能障碍，此病预后不好，死亡率高，是目前药源性血液病中最严重的一种，入职体检氯霉素是引起再障的代表性药物，骨髓穿刺对这种病的确诊十分重要，这种血液病可分为两种类型，一类与药物剂量相关，常因使用抗癌药及某些抗生素引起，另一类是特异反应，与剂量无关，多发生于个别特异性体质者，与过敏反应有关，发生率较低，但不能自行恢复，死亡率高，常见于使用抗生素，解热镇痛药，抗惊厥药，抗甲状腺药，镇静药，抗过敏药和杀虫剂等药物之后。

　　溶血性贫血当红细胞破坏速度加快，超过生成速度时导致的贫血，称为“溶血性贫血”，其症状取决于溶血的快慢，急性者常在用药后1-2日出现，眼球发黄是最明显的表现，伴有黄疸，贫血，寒战，发热，乏力，恶心，全身酸痛，棕色尿等症状，严重者可出现心衰，尿少，慢性溶血，病程可持续数月至数年，伴有长期贫血，黄疸，肝脾肿大等，磺胺，呋喃类及一些解热镇痛药容易导致溶血性贫血，发病后立即停药，多能缓解并自愈，病人不要盲目使用铁剂补血，否则可能发生含铁血黄素沉着症，导致心衰。

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