妇科体检哪些项目不能“省”不能忽视自检

　　单位体检年年检，却可能为“省钱”省去了“女性”体检，只剩下心肝脾肺肾等基本项目，单位的例牌体检中，只有20%包含了乳腺检查项目，50%舍得出钱让女职工做尿检血检，而即使是个人自费体检，部分女性根据个人喜好胡乱增加或删减医生建议的体检项目：乳腺疾病高危人群不愿做B超，瘦弱，不吃肉女性偏却要查尿酸……今天，体检中心的专家详细指点女性体检应“重视”和可“忽略”的部分，让广大女性在体检中更明智，更好地珍爱自己。

　　健康体检中心每年都承担着大中小企事业单位的集体体检以及开展各类个人体检项目，然而从该中心深入了解得知，一个严峻的现实摆在面前：对于女性体检最重要的乳腺检查项目，只有不到20%的单位体检愿意为员工“掏钱”，而女性主动找上门来的个人体检中，肯做乳腺检查的比例也只有三到五成不等。

　　对于检查方便，能反映诸多病情的事业单位体检尿检血检项目，也只有一半的单位肯将其纳入体检之中，而个人检查中，还有近1/3人群省去了此检查，在检验女性子宫颈癌最重要的环节中，90%以上单位选择子宫颈细胞学涂片(简称巴氏)，只有10%不到的单位肯挑选宫颈刮片液基细胞学检查(简称TCT)，而前者检出癌细胞的准确率比后者相差30%~40%。

　　无论集体还是个人，每年要做体检的健康意识在“与时俱进”，但由于受经济，重视程度等因素影响，还是存在很大漏洞，“很多单位来跟我们谈职工体检项目，上来就说明了，摊到每个人头上体检价钱不能超过200元。

　　她坦言，单位体检大多不可能涵盖女性检查真正需要的众多项目，因为侧重不在“女性”而在“人体”，一般而言，集体体检只是包括血压，血脂，耳鼻喉科，眼科，胸片，心电图等常规检查。

　　如果单位删减体检项目是因为省钱，事业单位体检那么一些女性在自己掏钱做个人体检套餐选择时，任意删减体检项目，则多数是因为无知。

　　专家说，一些中年女性月经前感觉乳房胀痛马上来检查乳腺，但未婚未育的女性却认为出现这些现象是正常的，不用做乳腺检查，其实刚好相反，30岁以上未婚，未育或哺乳少的女性比经历过怀孕，哺乳的女性更易患乳腺增生甚至乳腺癌。

　　实践证明，良好的乳腺自检习惯和正规体检相结合是早期发现乳腺癌的最佳方法，美国癌症协会推荐，乳腺临床检查20~40岁每3年一次，40岁以上每年检查一次，50岁以上每年拍一次乳腺钼靶片，正因为这样的监测机制，美国的乳腺癌早期诊断率位居世界前列。

　　初潮早绝经晚的女性要警惕。

　　大量研究发现，乳腺癌的危险因素包括12岁以前初潮或55岁以后绝经，独身，晚婚和高龄初产，肥胖，患乳腺不典型增生或乳管内乳头状瘤病等癌前病变，绝经后长期补充外源性雌激事业单位体检素，喜好高脂，高蛋白饮食，长期精神紧张，心理压力过大等等。

　　人们如果在日常生活中养成良好的习惯，尽量避免危险因素，对乳腺的一些高危病变进行适当治疗及规范的监测，乳腺癌的发生风险将大大下降。

　　查乳癌仪器不是万能的。

　　对可疑人群进行乳腺查体，配合B超和钼靶等辅助检查，最终行肿物穿刺或切除活检获得病理诊断，是乳腺癌的基本诊断方法，但目前普遍存在的一个问题是，人们往往以超声，CT，核磁或其他仪器检查来代替临床医师的乳房体检，事实上，无论何种仪器检查均存在着一定的误诊率，有时，某些乳腺癌并不能被仪器所发现而仅依靠查体检出，此外临床体检还可以为仪器检查结果的判断提供重要参考，重仪器轻体检会导致一部分乳腺癌漏诊，另外，即使年年都进行体检的女性，平时也要关注自己乳房的变化，看看是否有无痛性肿块，乳头凹陷，乳头偏向一侧等问题。

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