中年人体检注意查餐后血糖和儿童体检注意事项

　　随着人们自我保健意识的增强，健康体检已成为中老年人的未雨绸缪之计，但是，体检时人们往往只重视查空腹血糖，未查或很少查餐后血糖。

　　虽然检查空腹血糖确实能发现那些漏治的中晚期糖尿病患者，但是，有相当多的糖耐量减低者或症状尚不明显的早期糖尿病患者却难免成为“漏网之鱼”，因为在糖尿病早期，尽管胰岛β细胞的分泌功能受到了轻度损害，然而胰岛素的基础分泌尚能控制空腹状态下的血糖，因此空腹血糖还能保持在正常范围内，由于进餐后饮食被胃肠道消化吸收，血中葡萄糖含量显著升高，这样一来，对胰岛素的需求量也相应加大。

　　那些由于胰腺功能受损或缺陷，胰岛储备功能减弱，胰岛素分泌量不足以代谢体内摄入的碳水化合物的人，餐后血糖水平就会较正常人升高，当空腹血糖正常，餐后2小时血糖水平大于或等于11.1MMol/L时，即可诊断为Ⅱ型糖尿病，当空腹血糖正常，餐后2小时血糖水平7.8-11.1mm事业单位体检ol/L时，则称为糖耐量减低，因此，中老年人体检时如果忽视了餐后血糖的检测，就难以及时发现糖耐量减低人群或早期糖尿病患者。

　　糖耐量减低是临床糖尿病的“预备期”，此时人体正处于糖代谢紊乱的代偿阶段，如果不及时防治，就会加重胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷，从而转化为Ⅱ型糖尿病。

　　一般情况下，当空腹血糖水平显著升高时，胰岛β细胞的功能已经丧失了50%，此时患者的糖尿病大多已经发展到了中晚期，心，脑，肾，眼等器官已出现不同程度的损害，治疗起来比较费力，而发病初期，通过检测患者的餐后血糖可以更为及时地发现患者胰岛功能的减退情况，这比空腹血糖出现异常大约要早3-5年。

　　因此，如果中老年人体检时能把餐后血糖列为常规检查项目，就能够为治疗争取更多的时间，对于这些餐后血糖超出正常值的人群，尽早地进行饮食控制，加强体育锻炼或选择一些安全性较高的药物，对于延缓疾病进程，事业单位体检减少疾病后期并发症的产生都非常有益。

　　儿童体检重点有哪些。

　　儿童体检重在监测生长发育情况，及时发现体格和智力发育异常，儿童体检有几个特有的项目与重点，像铅含量，微量元素，骨龄，智力水平，听力检测等等。

　　其中，微量元素中的铅是惟一的人体不需要的微量元素，影响智力和骨骼发育，造成消化不良，贫血，破坏肾功能和免疫功能等，即使人体内有0.01微克铅的存在，也会对健康造成损害，铁，铜是相辅相成促进发育，增强抵抗力，能预防和治疗缺铁性贫血。

　　据调查，贫血的孩子往往比同龄正常孩子矮2厘米至10厘米，铁缺乏会降低免疫力，影响认知能力，造成行为怪异，多动，体内的锌低于正常1/2水平的儿童有80%存在严重发育迟缓，孩子要想长高，锌的含量很重要，钙，镁是一对必不可少的微量元素，相辅相成促进发育，钙缺乏，高血钙都会影响生长发育，甚至引起疾病，因此，钙不能随便补充，必须检测后遵照医嘱补充，事业单位体检据国外最新资料显示，偏头痛与脑内镁元素的缺乏有关，近视的孩子往往体内缺铬，缺铬也会影响免疫力。

　　骨龄测定主要是根据X光片分析评判青少年的身高潜力和发展，据科学研究显示，青少年出现骨龄发育提前趋势，严重影响青少年的身高，体型，过去常说，“二十三，蹿一蹿”，但现在，有的孩子16岁就不再长个儿，饮食结构不合理，特别是一些孩子爱吃洋快餐和服用各种营养品，是孩子骨龄发育提前的主要原因。

　　儿童高脂血症，往往是在体检测定血脂时才发现的，一般容易被忽视，由于高脂血症是引起中老年人冠心病和脑血管疾病最危险的致病因素，而成人高脂血症往往是由儿童期发展而来，因此，及早发现儿童高脂血症，进行早期预防和治疗，已成为现代儿童保健的重要内容之一，合理的饮食结构，适当的体育活动是预防高脂血症的关键，对单纯胆固醇增高的儿童，应限制食入高胆固醇食物，相应增加植物油的摄入，多吃水果，蔬菜，豆制品等。

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