夏季体检注意事项

　　腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。但卵巢肿瘤性质的确定有时很困难，甚至病理学家也会对同一张切片有争议。术中送冷冻切片具有病理学意义，但妇科医生或术者应该有对大体标本进行初步判断的能力。可根据卵巢肿瘤的形态、房腔、切面颜色、囊实性等形态做出估计，进而指导手术方案的初步制定。

　　1.瘤体特点根据瘤体形状，可初步判断卵巢肿瘤性质。医院专家根据多年的临床经验，对卵巢肿瘤的大体形状与肿瘤性质之间的关系进行了细致的观察和总结：①单房、壁薄、囊内液无色或草黄色清亮，多考虑为单纯囊肿、浆液性囊腺瘤。②多房、充满黏液、见于黏液性囊腺瘤;有内生或外生乳头是浆液性或黏液性囊腺瘤或囊腺癌。③部分为实性、伴出血、坏死，应警惕子宫内膜样癌、透明细胞癌。④切面色泽：红色，有出血、坏死，要考虑内胚窦瘤;黄色实性，见卵泡膜细胞瘤;白色实性，见于纤维上皮瘤、纤维瘤，卵巢纤维瘤可坚硬如石，为卵巢肿瘤实硬之最;灰红、棕黄、橡皮样要考虑无性细胞瘤。⑤双侧、肾形、实性半透明胶状是转移性癌的特点。⑥巧克力汁样内液是最富有特点的子宫内膜异位囊肿的内容物，但铁锈色、稀薄的液体可能是陈旧性出血，不一定是巧克力囊肿。

　　通过对卵巢肿瘤的大体性状进行观察，做出初步判断，可为术中处理提供参考。

　　腹腔镜检查注意事项

　　2.腹腔镜处理附件肿物注意事项

　　(1)检查盆腔和腹部有无肿瘤种植，肿物部位有无大量肠粘连，或腹膜有无赘生物。 (2)在开始切除前收集冲洗液，特别是对绝经后病人。

　　(3)尽量减少肿物内容物溢出，争取完整切除囊肿。

　　(4)如囊肿被切开，应检查内层上皮。

　　(5)如囊肿显示有功能，或不能切除时，应取囊壁做活组织检查。

　　(6)应将囊肿剥出或切除而不引流。

　　(7)诊断可疑时，取组织做冷冻切片检查。

　　3.腹腔镜在卵巢恶性肿瘤中的作用腹腔镜虽在治疗卵巢恶性肿瘤中的作用存在争议，但对其诊断价值及判定治疗效果时的作用不容争辩。 腹腔镜对卵巢恶性肿瘤的作用可概括为以下几个方面：

　　(1)临床可疑卵巢癌的确诊：腹腔镜属微创诊治工具，虽不能作为诊断早期卵巢癌的普查方法，但对临床疑为卵巢癌的盆腔包块，或对某些盆腔包块性质不明需做鉴别诊断时，腹腔镜检查很有诊断价值。

　　(2)有助于制订卵巢癌合理的治疗方案：通过腹腔镜检查可按病变性质及范围决定有无手术可能，对制订手术方式、手术前后处理方案及提示疾病预后等，均有很大的参考价值。

　　(3)有助于卵巢癌的临床分期：因腹腔镜可全面清晰地观察盆腹腔状况，甚至优于手术探查。

　　(4)在卵巢癌随诊中的作用：卵巢癌虽然手术切净，或手术不彻底术后追加化疗或放疗，但复发率仍高。因此，术后二探术很有必要，采用腹腔镜进行二探具有微创效果，是卵巢癌二探术的首选方法。

　　腹腔镜二探术(secondlook laparoscopy)适用于以下几种情况：①随访晚期交界性肿瘤患者，需经腹腔镜活检确定肿瘤生物学行为进展抑或退化。②监护卵巢癌I期1～2级患者手术后未接受辅助治疗的情况，或I期囊肿破裂手术后的情况。③用于化疗期间，经腹腔镜检查观察化疗结果。

　　盆腔B超和阴超的区别是什么|注意事项

　　妇科B超有两种，一种是盆腔B超，一种是阴道B超。那么盆腔B超和阴超的区别是什么?

　　一般推荐的是腹部B超。阴道B超，首先做起来有仪器介入，这样有可能造成感染。阴道B超对子宫和子宫颈、子宫内膜比较敏感，如果是卵巢上的东西，盆腔B超的优势更大，同时盆腔B超也可以看一下盆腔有没有积液。总的来说，腹部B超基本上能把妇科生殖系统的问题都能查到，对病患的排除率比较高。

　　盆腔B超：

　　目的：看看有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等等。

　　操作过程：接受检查的人将裤子下拉，露出下腹部，体检人员将B超探头放在下腹部来观察盆腔内情况。

　　不适合人群：怀孕前3个月的孕妇，老年人及尿失禁的人。

　　盆腔B超和阴超的区别是什么

　　注意事项：

　　1、检查的时候需要露出下腹部，所以最好穿裤子或者半裙，以便脱衣服。

　　2、在检查前半小时至1小时需要饮水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度，才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部，用B超观察到子宫及卵巢。所以最好随身携带水瓶及时补充。

　　阴道B超：

　　目的：看子宫和宫颈，子宫内膜等有无病变或畸形。

　　操作过程：在探头上套上薄膜，由医生或患者自己将探头伸入阴道进行检查。

　　不适合人群：月经期或阴道不规则出血者;有传染病者，如阴道炎、性病;其他的宫颈疾病、阴道疾病及一些外阴疾病者，以防止感染、交叉传染和引起出血等不良后果。

　　何时最适宜做妇科体检|细节|注意事项|最佳时间

　　通过上述介绍何时做妇科检查最好你应该了解啦，但需要指出的是这个时间范围也不是绝对的，可以根据您的实际情况来选择。重视体检，定期体检对于女性健康肯定是有帮助的，专家建议对于有条件的朋友可以定期做下防癌体检。

　　一年之中唯有春秋季是做妇科检查的最佳时间，由于这两个季节里气候适宜，人体的各项机能都处于最佳状态，也最能够反映出身体的真实情况，所以春秋季进行一次妇科检查，可以精准排查各类女性常见病，尤其是某些疾病的早期征兆，防止严重妇科病的发生，节省大量的就医费用，也可以大大提高女性生活质量。

　　3、一年当中妇科检查的最佳时间

　　何时最适宜做妇科体检

　　如果超过这个时间，子宫内膜生长肥厚，血管扩张，造影时注油的导管易误入内膜，因而油剂进入血管，造成并发症。此外，月经干净8-10天，可能已经过了排卵期，尤其经期偏长而周期短的妇女，如经后有性交史，则有妊娠的可能。如在妊娠期进行宫腔内操作，会导致流产。故只有选择月经干净3-7天进行检查操作，才能排除宫内妊娠存在的可能，达到安全操作，检查准确。

　　经期干净3-7天后是每月检查的最佳时间。凡需要通过子宫腔的检查操作，如放节育环，子宫输卵管造影宫腔检查，输卵管通液等，总要在月经干净后3-7天且无性交才能进行。是因为经期刚过，子宫内膜尚有创面，进行检查操作，易将体外或阴道、宫颈口的病原菌带入宫腔，引起感染和并发症。在月经干净3-7天，旧的子宫内膜已经脱落干净，新的内膜已开始生长，正是子宫内膜厚度适中之时，此时操作，就不会损伤子宫内膜而引起多量出血。

　　2、一个月当中妇科检查的最佳时间

　　一天之中，最好选择在早上或者上午进行妇科检查，因为经过晚上的休息，身体各项机能趋于最佳状态，更容易进行疾病的筛查，而如果选择在下午，不仅有些检查不能够进行，而且身体可能由于白天的工作正处于疲惫状态，容易造成某些疾病的误诊或者漏诊。

　　1、一天之中妇科检查的最佳时间